Procedimientos quirúrgicos
Alternativa quirúrgica mínimamente invasiva y reversible para el tratamiento del queratocono y otras ectasias corneales, cuando los lentes de contacto ya no son tolerados.
Introducción
Hasta hace unas décadas, el único tratamiento para los pacientes con queratocono que no toleraban los lentes de contacto era el trasplante de córnea. Aunque los resultados del trasplante son buenos, el riesgo de rechazo, el tiempo de recuperación visual y los resultados refractivos motivaron la búsqueda de tratamientos menos invasivos.
Los anillos intracorneales son dos segmentos semicirculares que se implantan dentro del tejido corneal. Producen un aplanamiento o regularización de la córnea, y pueden reducir la miopía y el astigmatismo producidos por el queratocono.
Reversibilidad: La cirugía es completamente reversible. El anillo puede retirarse en cualquier momento y la córnea vuelve a su estado previo a la cirugía.
Indicaciones
Es un procedimiento ambulatorio con anestesia en gotas, sin hospitalización. Dura aproximadamente 30 minutos y el paciente sale caminando. Se coloca un lente de contacto protector que se retira una semana después.
Actualmente, la mejor opción es utilizar un láser de femtosegundos para crear el túnel donde se colocan los anillos, con mayor precisión y menor riesgo que las técnicas mecánicas.
Resultados
La recuperación visual es habitualmente rápida. Es normal que ocurran fluctuaciones durante los primeros tres meses. Los anillos no son una cirugía refractiva — no eliminan la necesidad de anteojos o lentes de contacto, pero la calidad de visión con ellos suele ser mejor que antes de la cirugía.
Expectativa realista: Después de una implantación exitosa, es posible que siga necesitando anteojos o lentes de contacto para una visión óptima. El objetivo principal es mejorar la calidad óptica y estabilizar la córnea.
Riesgos
Los riesgos son mínimos comparados con el trasplante de córnea:
En los primeros días pueden presentarse molestias esperadas:
Estos síntomas son transitorios y mejoran en pocos días.
Evaluamos si es candidato a anillos intracorneales con topografía corneal y paquimetría completa.