Urgencias oftalmológicas

Quemaduras
Químicas

Una de las urgencias oftalmológicas más importantes. El tratamiento inmediato es determinante para el pronóstico visual.

⚠ Urgencia — Actúe de inmediato

Si cayó un químico en el ojo: inicie lavado ocular abundante con agua limpia o solución salina de inmediato, durante al menos 15–30 minutos. No espere llegar al médico para comenzar el lavado. Acuda a urgencias oftalmológicas después del lavado.

Introducción

¿Por qué es
una emergencia?

Las lesiones químicas que afectan al ojo constituyen una urgencia donde el tratamiento debe instituirse de inmediato. La atención efectiva inmediata tiene una mayor oportunidad de prevenir la pérdida visual.

La caída de sustancias como materiales de limpieza, aceite caliente, cal, cemento, agua de batería u otros químicos puede producir daños severos e irreversibles, aunque en un principio no se manifiesten claramente.

Síntomas

¿Cómo se
manifiesta?

La córnea, al recibir una agresión química, se vuelve opaca en grado variable. Pueden presentarse:

  • Ojo rojo intenso
  • Ardor y dolor
  • Intolerancia a la luz
  • Visión borrosa

Importante: Las molestias no indican la severidad del cuadro. En etapas inmediatas al contacto, la córnea puede parecer normal, pero el daño progresará mientras el agente no sea eliminado.

Agentes causales

Tipos de
sustancias peligrosas

Ácidos — Los más corrosivos son el ácido clorhídrico, ácido sulfúrico (fertilizantes, pinturas, refinación de petróleo) y el ácido fluorhídrico, presente en removedores de óxido de uso casero y abrillantadores de aluminio.

Álcalis — Producen las lesiones más graves por penetrar más profundamente. Los más frecuentes son el hidróxido de sodio (soda cáustica), hidróxido de calcio (cal apagada), óxido de calcio (cal viva), hidróxido de potasio y cemento.

Tratamiento

Pasos a
seguir

Ante cualquier contacto ocular con un agente químico, independientemente de la naturaleza o las condiciones de visión, siga estos pasos:

  1. Inicie el lavado ocular de inmediato con agua limpia, solución salina o solución Hartmann (la ideal).
  2. Irigue de forma profusa durante 15 a 30 minutos para eliminar todos los residuos del agente.
  3. Mantenga el párpado abierto durante el lavado para llegar a todos los fondos de saco.
  4. Después del lavado, acuda inmediatamente a urgencias oftalmológicas para evaluación.

Una vez realizado el lavado, el oftalmólogo confirmará que se retiraron todos los residuos e iniciará el tratamiento con anti-inflamatorios, antibióticos, agentes que promueven la cicatrización y, en algunos casos, medicamentos para controlar la presión intraocular.

¿Sufrió una quemadura
química ocular?

Una vez realizado el lavado inicial, acuda a evaluación oftalmológica para determinar el alcance del daño e iniciar tratamiento.

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