Enfermedades oculares
Una de las enfermedades más frecuentes del mundo, causada por una alteración en la cantidad o calidad de la película lagrimal.
Introducción
La lágrima es producida y secretada por la glándula lagrimal principal y las glándulas accesorias. La primera mantiene la producción refleja ante irritación o estados emocionales. Las glándulas accesorias se encargan de la producción basal que mantiene los ojos bien hidratados.
La lágrima tiene tres capas: 1) la capa superficial lipídica que retarda la evaporación; 2) la capa acuosa; y 3) la capa mucinosa profunda en contacto con las células del tejido.
Algunas personas no producen suficiente lágrima o ésta es deficiente en calidad, lo que puede llevar a problemas importantes de la superficie ocular. Este problema afecta del 10 al 15% de los adultos, y es más frecuente en mujeres posmenopáusicas.
Síntomas
Los pacientes con ojo seco refieren con frecuencia sensación de ardor o cuerpo extraño (arenillas). Otros síntomas incluyen:
Estos síntomas se agravan al trabajar frente a la computadora, leer prolongadamente, o exponerse a aire acondicionado o ventiladores. Pueden ir desde muy leves hasta interferir con las actividades diarias.
Causas
El ojo seco puede ser secundario a enfermedades como el síndrome de Sjögren, la artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, u otras condiciones que afectan las glándulas lagrimales.
Muchos medicamentos pueden provocar o agravar el ojo seco: algunas gotas para el glaucoma, antihipertensivos, antiarrítmicos, medicamentos para el Parkinson, descongestionantes, antihistamínicos y anestésicos generales.
El ambiente con poca humedad, el uso de aire acondicionado o calefacción, y vivir en ciudades con contaminación favorecen el ojo seco. El factor hormonal afecta principalmente a mujeres en la menopausia. Con la edad avanzada también disminuye la producción lagrimal.
La falta de vitamina A, infecciones, quemaduras oculares, alteraciones neurológicas de los párpados y el uso prolongado de lentes de contacto también pueden alterar los componentes de la lágrima.
Tratamiento
El tratamiento depende de varios factores: ocupación del paciente, medicamentos sistémicos, asociación con enfermedades sistémicas, severidad del cuadro y enfermedades oftalmológicas asociadas. El abordaje debe realizarse por varias vías:
Agende una consulta para recibir un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado.